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脊椎內視鏡摘除手術,主要的目的是在達到傳統手術一樣的治療效果,可減少人體不必要的傷害,並設法從人體自然孔道上,使用先進設備及選擇適當路徑,減少組織破壞而達成所謂標靶手術(Target surgery),因此住院天數較短、疼痛少、恢復較快、失血量少、感染率低,使得整體功能性恢復較快。雖然好處多多,但並非所有脊椎病患都能適合脊椎內視鏡摘除手術,仍需個別評估。陳建民檔案
,使肌肉沾黏問題嚴重,所以不建議再次從原本傷口手術,建議可使用脊椎內視鏡摘除手術,採局部麻醉執行,從腰椎側面椎孔進入摘取突出的椎間盤,傷口約0.8公分,一般手術後隔天即可出院回家。
◆學經歷:
◆現 任:
◎台灣顱底外科醫學會 第七屆 秘書長
◎高雄醫學大學醫學系 兼任講師
◎台灣大學博士畢業
患者為一位辛苦的單親媽媽,在菜市場當任收銀工作,平常上班時需長時間久站、彎腰及長期不當負重姿勢,於是,身體因為承受不了負荷而發出警訊了,造成腰椎第五節及尾(骨氐)骨第一節(L5/S1)的椎間盤突出合併左側神經根病變,於民國104年3月接受傳統脊椎椎板減壓手術後,然而術後症狀沒有改善,而且每況愈下,其症狀為疼痛、坐立難安、左側大腿至小腿呈現麻木現象、走路時左腳呈跛行導致不能走遠,而疼痛指數高達9分,尤其是因疼痛造成睡眠品質變差,使得將近三個月時間沒有好好睡個好覺, 也因此必須把工作先行暫緩。
當年5月,患者來彰化基督教醫院神經外科就診,經評估及診斷後,再次追蹤核磁共振檢查上發現還是有椎間盤突出情形未清除,造成症狀復發,因原本的脊椎部位已開過刀
◎中山醫學大學醫學系畢業
工商時報【陳建民(彰基醫院微創及內視鏡脊椎手術中心-主任)、陳瑩潔(彰基醫院微創及內視鏡脊椎手術中心個案管理師)】
◎彰化基督教醫院-微創及內視鏡脊椎手術中心主任
◎彰化基督教醫院-神經外科主治醫師
患者術後恢復良好,傷口只有0.8公分,術後當天即可下床行走,且走路時不會跛行且疼痛已全無,術後當天睡眠品質也改善很多,讓她一夜好眠且滿意度很高,笑容滿面,隔天 也開心出院回家了,而脊椎的自我保養很簡單,除了要避免搬運重物、長期彎腰、控制體重和戒菸外,應避免長時間使用同一種姿勢,而坐姿方面,如果長時間坐著,可在後腰部加個靠墊,保持腰背部的自然生理弧度,正確的背墊角度應將整個背部完全貼附於靠墊,如此才能使脊椎放鬆,降低疲勞度,防止下背痛的形成。
◎TSMISS台灣脊椎微創醫學會第四屆監事
◆專長:
◎微創脊椎經皮骨釘內固定融合手術、腰椎椎間盤內視鏡手術、經皮椎體成型術、脊椎腫瘤手術、腦內視鏡手術、腦下垂體內視鏡手術、微創腦內動脈瘤手術、腦內動靜脈畸形手術、顱內腫瘤手術、頭部外傷腦出血手術、內視鏡高血壓性腦出血手術
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